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Natanael,
o rivotril, embora tenha indicação para o tratamento do distúrbio do pânico, não é a medicação mais eficaz neste sentido. Ou no mínimo deve ser usado apenas como coadjuvante do tratamento. Os ansiolíticos como o rivotril são usados para controlar a ansiedade antecipatória, aquela que surge quando você acha que vai ter uma nova crise de pânico, e juntamente com antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, imipramina) ou antidepressivos do tipo inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) (fluoxetina, paroxetina, sertralina, fluvoxamina, citalopram) que são medicamentos mais eficazes no controle das crises de pânico. Estes últimos medicamentos possuem uma série de vantagens em relação aos benzodiazepínicos como o rivotril (clonazepam).  O principal deles é não causar sintomas de dependência. Eles também são eficazes no tratamento de transtornos ansiosos relacionados aos quadros de pânico.

Assim, de um modo geral, os antidepressivos por si só são suficientes para o tratamento farmacólogico do pânico não havendo necessidade do uso de outro tipo de medicação. Em alguns casos o psiquiatra deverá considerar a associação de medicamentos para um controle mais eficiente dos sintomas. Por outro lado, o tratamento completo do transtorno de pânico envolve também a psicoterapia que irá lhe ajudar a tratar as causas do problema. Note, a medicação apenas ajuda a controlar os sintomas e evitar que novas crises surjam mas ela não trata a causa do problema. Para tanto será necessário procurar um psicólogo especialista para o início de uma psicoterapia.

Só esclarecendo, você infomou na sua solicitação do consultório que começou o tratamento há 15 dias. Caso faça uso de antidepressivos, esse é o prazo de início dos enfeitos dessa medicação. Assim, é normal você não ter notado ainda algum efeito desejável da droga.

Os especialistas consideram a síndrome do pânico como um quadro crônico que pode ser controlado mas nunca curado de vez.  Assim, a manutenção do tratamento é importante. De um modo geral se a psicoterapia obtiver resultados satisfatórios, aos poucos a medicação poderá ser abandonada, sempre com orientação de seu psiquiatra.

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ALESSANDRO FAZOLO CEZARIO
Psicologia